为什么近几年自闭症儿童的发病率越来越高?一般认为有以下原因:
1、修订自闭症诊断标准
1994年修订自闭症诊断标准,将非典型自闭症、阿斯伯格综合征、高功能自闭症纳入自闭症谱系障碍范畴,放宽纳入标准。这是自闭症患病率上升的主要原因。许多学者认为,与正常人相比,阿斯伯格综合征和非典型自闭症儿童仍然是社会交往中有本质障碍的患者。如果他们没有给予一定的强烈的帮助、训练和支持,他们将来会在社会适应、学习和就业和生活中遇到严重的困难,或者严重的行为和情绪障碍。因此,这些人被排除在自闭症之外。DSM-V草案一经发布,在美国医学界就有了强烈的反应。
2、诊断替代
随着医学界自闭症意识的提高,许多过去被诊断为发育迟缓、精神发育迟缓、语言发育障碍、注意力缺陷、多动症或其他精神心理疾病的患者经过重新检查后被诊断为自闭症,或在原有疾病诊断之外患有自闭症。例如,许多过去被诊断为多动症的儿童在重新认识后表明,他们有严重的社会障碍和刻板行为,终被诊断为阿斯伯格综合征。例如,脆性染色体综合征过去属于精神发育迟滞(智力障碍)的范畴,但一些儿童也被诊断为自闭症。
3、公众对自闭症认识水平的提高?
随着信息社会的发展,越来越多的父母可以通过互联网了解自闭症的相关信息。越来越多的父母带着孩子去医院看病。越来越多的医院和医生有能力诊断自闭症。越来越多的低龄儿童在3岁之前得到了准确的诊断,自闭症儿童的数量自然增加,这也是自闭症谱系障碍患病率越来越高的重要原因。
4、孤独症的发病率肯定会增加。
近年来,自闭症儿童的发病率有所上升。除了以上三个因素,是否有数量的自闭症发病率有所上升?这个问题目前还没有达成共识,因为之前各个阶段的流行病学调查可能是当时诊断标准和认知水平的结果,很难进行有意义的比较。然而,许多学者仍然推断自闭症的真实发病率有所上升。但如果是这样,为什么呢?有学者推测,虽然自闭症的病因与基因有很大关系,但也可能存在环境因素,尤其是近年来,环境因素对基因表达的关注()。
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