发育迟缓儿童语言训练的方法有哪些？

　　语言训练方法很多，有的可以由家长完成，有的则要由专业的言语治疗师来进行。

　　1、构音障碍的训练

　　构音障碍又称运动性构音障碍，指与发声有关的呼吸器官如喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍，所以语言障碍的治疗首先是运动性构音障碍的训练，具体的训练方法如下：

　　(1)呼吸训练

　　因为运动发育迟缓患儿想要说话时，往往由于肌肉紧张而引起发音困难，手足徐动型的运动发育迟缓患儿表现得明显，所以放松疗法的目的就是降低与发音有关肌肉的紧张性，消除全身的过度紧张状态，使不随意肌松弛，利于呼吸与发音。

　　正确控制呼吸之间的气流是发音的基础，控制呼吸可以减轻喉咙肌肉的紧张，有利于发音。正确的声音和声音，必须依靠呼吸作为动力，当形成一定的气流压力时，可以发声，所以骄傲的语言训练必须首先进行呼吸训练，运动发育迟缓的儿童不能单独进行语言训练，必须与理学疗法师、家庭作业疗法师进行综合训练治疗，儿童全身功能改善，呼吸功能也会相应改善。抗重力肌肉的发育对呼吸功能起着重要的作用。

　　A.唇颌运动训练。

　　运动发育迟缓的儿童下颌运动发育障碍，嘴唇难以正常开闭，因此无法构音。因此，我们可以用以下方法刺激下颌和嘴唇周围的肌肉群，使其收缩，达到闭嘴的目的。

　　对于智力较好的孩子，可以用语言指示反复张嘴、闭嘴、撅嘴、露齿、咧嘴、圆唇、鼓腮、吮颊、微笑，直到熟练为止。

　　用压舌板刺激。

　　当孩子张开嘴不闭合时，可以用压舌板将孩子的口腔伸出一点压力。当向外拉压舌板时，孩子会闭上嘴唇，防止压舌板被拉出。

　　冰块刺激法。

　　可以用冰块在嘴唇或嘴唇周围摩擦，用冷刺激促进嘴唇闭合，张开连续动作。

　　B.刷法。

　　用软刷在嘴唇和嘴唇周围快速刺激局部皮肤，每秒5次，也能起到闭唇的作用。

　　C.拍打下颌法。

　　用手拍打下颌骨和下颌骨关节附近的皮肤，可以促进嘴唇闭合。培训师一手放在孩子的头上，另一手放在孩子的下颌骨上，帮助病人的下颌骨动作，促进下领抬起，促进嘴唇闭合。

　　你可以用稻草回吸，用奶嘴吮吸，把食物放在嘴里，可以促进嘴唇的闭合。用吹气泡，吹羽毛，大孩子照镜子吹泡泡糖，可以取得更好的效果。

　　嘴唇的训练对声音非常重要，嘴唇和下颌的协调运动为发音奠定了初步的基础。

　　(2)舌的训练。

　　A.舌运动训练。

　　包括舌头的前伸和后缩，舌头上升到上颚，舌头向后滚动，舌头向两侧移动。利用咀嚼和吮吸，使舌头和嘴唇协调，增加舌头的搅拌。

　　舌头向前伸展，让孩子张开嘴，把食物或玩具或勺子放在嘴唇前面，让孩子的舌头伸出舔东西，可以自己控制。

　　舌头向前、后、左、右动作阶段，用蜂蜜涂抹在口腔周围，鼓励孩子伸舌舔糖。

　　此外，还可以用压舌板进行被动抵抗训练。比如用压舌板压舌尖，让孩子用力抬舌尖，可以促进舌头的运动。

　　B.改善口腔感觉。

　　正常儿童经常把物体放在嘴里，通过口腔可以感觉到物体的形状和特征，运动发育迟缓的儿童由于口腔感觉功能障碍，无法识别口腔物体的形状，所以改善口腔感觉，通常使用不同形状、不同硬度的物体在口腔刺激，以获得感觉体验。治疗师经常用洗手指按摩儿童口腔的不同部位，这对调动唇、舌、软腭的动作非常有益，对发育也会发挥积极作用。

　　C.训练不随意运动。

　　利用拮抗肌的相互抵抗来调节它们之间的平衡。比如在调节舌头上下运动时，可以让孩子伸出舌头，用压舌板抬起舌头，向下压舌头，交替抵抗舌肌，平衡舌肌主动肌和拮抗肌，稳定舌头运动。

　　触摸方法：当孩子撅嘴、咧嘴时，语言疗法师可以用手指触摸嘴唇或手指触摸孩子的脸颊，抑制不随意运动，缓解嘴唇和嘴角的抽搐，逐渐达到自我控制的能力。

　　D.发音训练。

　　运动发育迟缓儿童的构音障碍个体差异较大，应具体分析。制定训练计划时，既要有近期目标，又要有长期目标。构音训练要遵循语言发展的规律，与视觉、听觉、触觉等功能密切配合。利用孩子已经能发出的声音，从容易发音的声音开始，比如唇音b、p、m等。，然后进行难度较大的发音训练，如软腭音k、g、牙音、舌音t、d、n等。也可以先训练元音，比如a、u等。，然后训练辅音，比如b、p、m等。，然后把已经掌握的辅音和元音结合起来，比如ba、pa、ma、fa等。训练时，孩子要用眼睛看训练师发音的口型，反复模仿。掌握后，他们会继续以元音+辅音+元音的形式训练，比如ama、apa，过渡到单词和句子的练习。在训练发音清晰的同时，还要注意音量、语调和节奏的控制。

　　E.声音训练。

　　先发双唇音p、b、m，发双唇音时，孩子可以通过视觉和听觉效果听训练师发出的声音，用跟眼看训练师发音的口型，反复模仿。在训练中，他们不断鼓励练习嘴唇的开闭动作，要求每秒3~4次以上。如果达不到上述要求，语言训练师可以用手指帮助孩子闭上嘴唇，帮助他们发音。

　　其次，要进行软腭音k和g的训练，要求舌头不要碰上腭，要进行发音训练。孩子可以仰卧，双腿向胸部屈曲，稍后仰卧或坐在靠背椅上，头稍后仰卧，躯干稍后倾斜。治疗师可以用指腹轻轻按压舌根，或者用舌板限制舌尖触摸上颚或者用手指轻轻按压下颌(相当于舌根)，鼓励孩子发音。

　　进行牙音、舌音t、d、n的训练。训练时，孩子的姿势非常重要。可以使用仰卧位和四肢伸展。治疗师可以抬起孩子的头，稍微向前弯曲，或者患几次俯卧位和肘部支撑，使头部向前弯曲，或者头部与躯干之间的直线，或者孩子坐着，双手支撑躯干，头部稍微向前弯曲。总之，无论采取什么姿势，都必须使头部向前弯曲。当头部向前弯曲时，下颌可以由下向上压迫，使下颌被动地向上推。训练师发音时，让孩子模仿，或者用手指固定舌头，然后进行发音训练。当呼气通过鼻腔时，发出n个声音。发音训练从唇音开始，如p、b、m，然后与元音结合形成pa、ba、ma，元音、辅音、元音结合形成apa、aba、ama等，逐渐过渡到单词、句子或短文。

　　F.持续发音。

　　在构音训练中，尽一口气，尽可能延长发音时间，从单个元音过渡到2-3个元音，逐渐增加，反复练习，持续发音。在训练中，求孩子做鼓腮、吹气、吸入、呼出的动作，这对发音很有帮助。

　　G.做克服鼻音化的训练。

　　由于软腭运动减弱，发音时咽腭不能闭合，非鼻音变成鼻音。这种鼻音化的构音明显影响语音的清晰度，难以听清楚，影响语言的交流。因此，对运动发育迟缓的儿童进行语言训练时，必须进行克服鼻音化的训练。方法是引导气流通过口腔，如吹笛子、吹蜡烛、吹喇叭，或训练儿童发出啊或卡的声音，可以促进软腭肌的收缩和提升，增强软腭肌的张力和运动功能，促进咽腭的正常闭合，克服鼻音。

　　H.训练孩子控制音量、音调和节奏。

　　由于运动性构音障碍，运动发育迟缓的儿童发音音量小。音调低，没有重音变化，缺乏抑扬顿挫变化。因此，有必要训练孩子控制音量，改变音量，如由小变大、由大变小、由大变小、由大变小、由大变小、由低、中、高三种不同的音调进行训练。同时，可以使用声控玩具、电子琴、钢琴等配合训练来调节音量和音调。为了培养一定的节奏感，可以使用节拍器来调节发音节奏。

　　2.语言发育迟缓的训练治疗。

　　(1)语言发育迟缓的类型。

　　A.语言符号障碍。

　　主要是不掌握语言符号，训练的目的是通过各种语言符号。手势。儿童语言使儿童掌握语言符号，建立人际交往的基础，然后进行理解符号的训练。

　　B.语言表达障碍。

　　儿童不能用语言表达自己的意愿。这部分儿童训练的目的应以表达为目标，并与语言理解能力相匹配，包括手势语言和语言实地训练，使儿童获得语言表达能力。

　　C.语言水平落后于同龄人。

　　这部分儿童占运动发育迟缓儿童的大多数。语言水平落后，符号理解障碍，表达障碍，加强训练，加强语言理解和表达能力，促进语言发展。

　　D.理解语言符号但不能表达。

　　这部分儿童训练的目标是在加强语言理解的基础上，提高语言表达能力，开始使用手势语言训练，然后进行表达训练。

　　E.语言交流态度障碍。

　　这部分患者能理解语言符号，有一定的表达能力，但有沟通态度障碍，性格孤僻，害怕人，不能与人沟通，培训应注重沟通态度。

　　语言发育迟缓的儿童大多运动功能落后或有不同程度的障碍。因此，在进行语言疗法的同时，要配合理疗。家庭作业疗法的训练将对语言发育迟缓的儿童有更大的帮助。

　　(2)语言发育迟缓的训练。

　　运动发育迟缓儿童语言发育迟缓的训练必须根据其阶段制定具体的康复计划和训练方法。训练中要注意双向发展，即先横向扩展，再纵向改进。比如学习名词帽子、手套、裤子等。(横向发展)，进一步增加词汇黄帽子、红手套、蓝裤子(纵向改进)。

　　A.游戏疗法。

　　对于年幼的运动发育迟缓的儿童，要注意在游戏过程中学习语言，在不同的发展阶段添加不同的游戏内容，在游戏中运用所学的词汇和句子，促进交流行为的发展。

　　B.手势符号训练。

　　手势符号是利用自己的手势作为一定意义的示意符号，可以通过手势符号表达自己的意愿，与他人进行非语言交流。语言发育迟缓的中重度儿童或语言符号不掌握的儿童和表达困难的儿童，可以将手势语作为表达训练的指导方式，逐步过渡到用儿童语言和口语表达的目标。

　　C.文字训练。

　　正常儿童的文本学习是在充分掌握语言的基础上进行的。然而，当语言发育迟缓的儿童很难学习语言时，将文本符号作为语言行为的媒介是一种非常有效的学习方法。此外，它也可以作为语言的暂时替代品。文本训练适用于语言理解和表达发育迟缓的儿童;语言理解好、表达困难的儿童;既有上述原因，又有构音障碍。说话清晰度低的儿童。文本训练的顺序是区分文本形状、文本符号和意义的结合、文本符号和意义的结合。

　　D.交流训练。

　　沟通培训不需要特殊的教科书，主要是根据儿童的发展水平选择合适的培训项目进行培训。沟通培训不仅可以在培训室进行，而且可以在家里进行。社会应该随时随地进行，应该尽可能地帮助孩子参与家庭和社会活动，鼓励他和其他孩子一起玩，鼓励他和其他孩子一样活动。提高他们的社会沟通能力。注意不要将表达方式仅限于语言，充分利用手势语言、表达等可能使用的随机运动。随着日常生活沟通能力的提高，将大大促进语言的发展，为未来儿童进入社会做准备。