相比于脑瘫患孩子自闭症儿,自闭症孩子的语言开发会容易很多。一部分脑瘫儿童的智力是接近正常的,也具备一定自闭症训练学校的理解能力、认知能力和模仿能力。但同时,他们又存在更多缺陷,如流口水、关节紧张、大小肌肉不协调等,有的孩子甚至连走路、吃饭都困难。这些能力欠缺给他们的语言学习造成了很大阻碍。针对这些问题,老师和家长在给孩子训练时,要一个一个去训练,不能笼统地训练。
当孩子出现看上去无孩子自闭症意义的重复行为时,家长要试着跟随和模仿他,陪孩子在沙发上跳跃、在地板上翻滚、将自闭症训练学校积木排列成一直线等,都是自闭症孩子喜闻乐见的游戏模式。家长可以观察孩子的游戏模式,创造—个良好的与孩子互动的开端。接下来,父母要融入孩子的世界。有些孩子很喜欢玩小汽车,但每当父母碰触他的汽车玩具时,他就会尖叫和哭闹。
运动和感觉障碍孩子自闭症者可以从触觉和本体训练中获益,因为言语就是一种触觉-本体活动。口肌训练用于促进自闭症训练学校口齿清晰的感知度,方位感(分离、分段、运动方向)、稳定性、肌肉记忆等,而所有这一切都是言语清晰的必要因素。首先,言语治疗师会对孩子的口部感知觉与运动能力做评估,包括口腔内外的触觉,下颌的稳定和对称,嘴唇的独立运动能力,舌头的独立运动能力,等等。
患儿的大部分孩子自闭症活动要依赖双手完成,但偏瘫型脑瘫患儿由于患侧上肢紧张性屈曲,肌力弱或有疼痛和挛缩,而不自闭症训练学校愿用患侧手拿取物品或做支撑体重的动作,甚至在坐.站、走时也倒向健侧,久之,使患手变为废用。引导患儿尽多地使用双手一起玩玩具和做游戏。如撕纸,拍手等若有患手屈肌紧张,可先用图示法缓解肌紧张后再进行活动。另外,不要让手经常处于屈肌紧张状态(握拳状),不该勉强去拾细小的物体,如珠子等,以防加重其屈肌的紧张。而可选用大的、易于抓握的玩具。手的训练需要长时间练习过程,要通过开始的粗大运动而逐渐过渡到精巧运动,即从手的发育早期,手掌和全手指的抓握到单个手指的对掌,分离运动。因此,要有选择性地进行手的练习,以胜任将来的生活和学习需要。
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